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索 引 号: 003173986/201911-00366 关 键 词: 【在线访谈】家庭医生签约服务政策解读 
发布机构: 县政府(办公室) 生成日期: 2019-11-26 09:45:38
组配分类: 媒体解读 文 号:
主题分类: 卫生、计划生育、妇女儿童  综合政务   浏览次数: 3966
信息名称: 【在线访谈】家庭医生签约服务政策解读
内容概述: 访谈时间:2019年11月21日 下午3:00 访谈嘉宾:县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚,县卫健委
 

【在线访谈】家庭医生签约服务政策解读

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  • 访谈时间:2019年11月21日 下午3:00

  • 访谈嘉宾:县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚,县卫健委基层卫生妇幼保...

  • 访谈简介:2019年11月21日下午3点,太和县卫生健康委员会党组成员、县计划生育协会常务副会长张正刚,县卫生健康委员会基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋做客在线访谈,为大家详细介绍家庭医生签约服务相关政策,网友留言已开启,欢迎大家参与。

 

 

主持人: 网友朋友们,大家下午好!本次做客在线访谈的嘉宾是县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚主任,县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋主任,目前网友留言已开启,欢迎大家在线咨询“家庭医生签约服务”的相关政策。首先让我们欢迎张主任一行人的到来。 [15:00:52]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 各位网友大家下午好!接下来我们将和大家交流家庭医生签约服务方面的有关话题,欢迎各位网友多提宝贵建议。 [15:02:32]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 网友朋友们大家下午好! [15:03:34]
主持人: 您好,张主任。您能和我们广大网友说说什么是家庭医生签约服务吗? [15:04:13]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。 [15:06:39]
主持人: 张主任,开展家庭医生签约服务这项工作的意义是什么呢? [15:07:51]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 开展家庭医生签约服务这项工作,主要是因为当前,我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,让群众拥有健康守门人,增强群众对改革的获得感,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。 [15:11:19]
主持人: 李主任,您好!哪些人可以进行家庭医生签约服务呢? [15:12:40]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 现阶段,我们优先做好下列重点人群的签约服务:根据健康脱贫“三个一批”要求,首先覆盖有诊疗需求的建档立卡贫困人口。按照基本公共卫生服务规范要求,做好65岁及以上老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病患者的健康管理服务;以及冠心病、脑卒中患者、残疾人、低保、五保家庭、计划生育特殊家庭以及其他有签约服务需求的居民。 [15:15:59]
主持人: 李主任,家庭医生签约服务具体由谁提供履约服务呢? [15:17:23]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 签约服务原则上以家庭医生服务团队的方式提供,现阶段以县、乡、村(1+1+1)组合的家庭医生团队为主,团队成员中的家庭医生以乡镇卫生院、社区卫生服务机构中取得执业(助理)医师资格或经考核合格的乡村医生为主,县级医院医生提供技术支持。在村医服务能力不足或无村医执业的行政村,签约服务由乡镇卫生院签约团队承担。 [15:19:31]
主持人: 张主任,很多网友还想知道目前我县家庭医生签约服务工作开展现状是怎么样的,请您为我们解答一下。 [15:21:05]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 按照省市统一部署、我县扎实推进着家庭医生签约服务这项工作。目前全县所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室均已开展家庭医生签约服务,已实现家庭医生签约服务制度全覆盖。2019年全县共签约居民43.7万人,其中有偿签约14万人,高血压、糖尿病患者分别有偿签约5.7万人、2.7万人,各项指标均已完成年度民生工程任务(总签约41.88万人,有偿签约13.96万人,高血压、糖尿病患者分别有偿签约2.79万人、1.4万人) [15:24:15]
主持人: 李主任,目前我县贫困人口签约服务开展情况是怎么样的? [15:25:52]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 按照省市要求,改进贫困人口家庭医生签约实施办法,对有诊疗需求的建档立卡贫困人口实行家庭医生签约服务“应签尽签”,对长期外出人员或其他难以履约的,不硬性要求签约服务。注重履约服务实效,重点加强对已签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者规范管理与健康服务。签约服务内容严格按照国家卫生健康委颁发的基本公共卫生服务规范(第三版)和签约协议约定的内容规范履约,截止目前,贫困人口签约66960人,占贫困人口总数的70.26%。贫困人口签约服务自付费用由政府承担。 [15:30:29]
主持人: 张主任,目前我县在推进“家庭医生签约服务工作”这项工作过程中,遇到的问题有哪些呢? [15:31:19]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 目前主要问题有:(1)卫生技术服务人员严重不足。家庭医生数量不足、水平不高是现阶段制约签约服务工作的重要瓶颈。目前全县各乡镇医疗卫生机构的卫生技术专业人员严重不足,在村卫生室一级尤为明显,且工作长期处于超负荷状态。当前基层各项工作任务越来越多,现有的人力、物力、财力难以承担全面推行家庭医生签约服务工作的基本需求。
(2)激励机制不健全,家庭医生积极性不高,家庭医生岗位很难吸引并留住人才。
(3)宣传工作仍需继续加强。尽管前期有针对性地开展了相应宣传活动,但由于群众的卫生保健意识普遍薄弱,主动参与意识不高,且未树立合理就医理念,家庭医生签约服务的宣传发动工作仍要进一步加强。
(4)信息化建设滞后,各公共卫生管理系统、家庭医生签约系统间等信息不能互联互通、且与卫生院内部系统及上级医疗卫生单位信息不共享,增加了基层公卫人员工作负担。 [15:35:07]
主持人: 张主任,针对您上面述说的这些问题,县卫健委下一步打算如何安排解决呢? [15:40:00]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 我们目前将从以下几方面入手逐步解决:(1)提高认识,转变观念。加大对全社会公共卫生知识的宣传力度,提高广大群众的认知率、知晓度,认可度等,让群众自觉参与、主动配合,形成服务提供方与接受方互动的良好环境。大力开展健康教育宣传活动,积极倡导健康文明的生活方式,不断增强群众的健康意识和自我防病能力。(2)加强帮扶指导,提高服务水平。一是全面推进紧密型医共体建设,从资金打包、清单管理、服务群众三个方面,建立资源共享的紧密型医共体,促进县、乡、村医疗服务能力共同提升。二是县疾控中心、妇幼保健计划生育服务中心等专业公共卫生机构对每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少4次业务督促指导。(3)加快信息化建设。一是加快区域卫生信息平台建设,逐步实现居民健康信息在不同系统之间、机构之间的互联互通,减少基层工作负担。二是大力推进基本公共卫生服务、家庭医生签约服务“两卡制”试点工作,利用信息平台进行考核,初步实现“多劳多得,优劳多得”,提高人员工作积极性。三是加快推广“智医助理”项目,充分利用现代信息技术,提高乡村两级医疗卫生机构医务人员的诊疗服务能力,为城乡居民提供全方位全周期高质量的健康服务,着力破解基层医疗机构人力资源短缺、技术水平不高等短板。 [15:50:40]
主持人: 非常感谢张主任和李主任的详细解答,下面我们看看网友还有哪些提问。 [15:51:43]
网友群众: 签约的医生真的可以“随叫随到”吗? [15:52:46]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 网友,您好。家庭医生不是私人医生。与私人医生服务高端人群,随叫随到,甚至主动上门提供贴身细微的医疗保健服务不同,家庭医生签约服务面向大众,提供的是常见病预防和基本医疗服务,现阶段为每位签约人提供上门服务还并不现实,但是可以提供电话咨询服务。 [15:55:41]
网友成成: 领导。您好!怎么才能申请到家庭医生签约服务。 [15:56:22]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 网友,您好。根据您自身意愿在乡镇卫生院、卫生室或社区卫生服务中心,根据个人意愿,自由选择家庭医生服务团队签订服务协议。 [15:57:18]
网友刘*: 家庭医生服务哪些项目,需不需要交服务费用。 [15:59:09]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 网友,您好。家庭医生服务项目主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务等三个方面。
(一)基本公共卫生服务。遵循《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,免费为居民提供的基本公共卫生签约服务。
(二)基本医疗服务和预约转诊服务。围绕群众需求,为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务,在村卫生室条件或能力不及的情况下,为签约服务对象联系和预约上级医院的门诊挂号和住院床位。
(三)健康综合服务。家庭医生服务团队对签约居民进行健康状况评估,及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等问题,并制订个性化健康方案,使居民了解自己的健康状况,掌握常见的预防保健知识及措施。为行动不便的签约服务对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务。
家庭医生团队为城乡居民提供的服务分为无偿签约服务和有偿签约服务,基本公共卫生服务项目为无偿签约服务,由国家免费提供。居民还可以根据自身健康需要和经济条件选择更全面,更优质的有偿签约服务,有偿签约服务费由新农合资金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担,按年收取。收费均由物价部门核定,家庭医生团队不会乱收取额外费用 [16:06:12]
网友胡*国: 您好,参加家庭签约医生都有哪些优惠政策?签约完了看病能不能不交新农合就可以报销? [16:07:21]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 网友,您好。居民在签约后,将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治,合理用药,就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求,制定不同类型的个性化签约服务内容,可包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。
有偿签约服务中的个人自付费用远低于整个服务包费用(一般个人承担总费用的30%左右);
参加新农合与家庭医生签约服务是两项工作,但参加新农合后,才享受有偿签约服务的优惠政策。 [16:10:08]
网友匿名: 领导,签约服务的医生是不是都是大医院的医生,还是我们乡镇小诊所的医生 [16:11:09]
县卫健委基层卫生妇幼保健股负责人李雪洋: 网友,您好。现阶段签约服务以县、乡、村(1+1+1)组合的家庭医生团队为主,团队成员中的家庭医生以乡镇卫生院、社区卫生服务机构中取得执业(助理)医师资格或经考核合格的乡村医生为主,县级医院医生提供技术支持。乡镇诊所的医生暂时还未纳入家庭医生签约服务团队。 [16:13:39]
网友陈*虎: 我想问一下,签约一般是签几年呀?到期了怎么办,可以续签吗? [16:14:20]
县卫健委党组成员、县计生协会常务副会长张正刚: 网友,您好。每次签约的服务周期原则上为一年,期满后居民可根据服务情况选择续约。 [16:15:10]
主持人: 好的,由于时间的关系,本次在线访谈即将结束。非常感谢张主任、李主任做客我们的直播室,也非常感谢各位网友的关注,我们下期再见!谢谢大家的参与! 

 

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